生理功能

波多野结衣

阴道是连接女性内、外生殖器的一条非常重要的管道。它是女
性的性交器官及月经血排出与胎儿娩出的通道。阴道的上端连接着子宫，它的下端就是阴道口，阴道前面和膀胱、尿道为邻，后面则与直肠、会阴相连。因为阴道前面有膀胱，后面有直肠，如生孩子所耗时间太长，胎儿头部压迫阴道壁太久，可导致阴道壁因为缺氧、缺血而坏死，发生严重的漏尿、漏粪现象。因此，分娩时不宜使产程拖得太长。
阴道的生理功能
①将月经血自子宫输送到体外的通道。
②女性过性生活的重要场所。阴道下段前壁对性行为反应尤为敏感。
③正常情况下，阴道是胎儿自母体娩出的通道。
④阴道是检查女性内生殖器的窗口。
生理特点
①女性阴道所具有的伸展调节的潜能有时是相当惊人的。
②阴道各段对性刺激的反应不同，如阴道外段1/3系由外胚层分化而来，富含神经纤维，所以对于触摸有反应的神经末梢只集中在阴道口附近。而阴道内段2/3来自中胚层，没有神经末梢分布，所以阴道外段1/3要比内段2/3更富有性感觉。就阴茎而言，虽然松弛时大小差异较大，但勃起后的差别便减小，一般来说勃起后都能大大超过阴道外段1/3这个深度，所以女性性满足的决定因素决不是阴茎的大小粗细。
③阴道的另一重要的生理特点是它的周围具有丰富的肌肉，称为耻骨尾骨肌。
④阴道本身没有分泌腺。
异常分析
内阴影响阴道微环境自身各大因素组成，大概有：
1.阴道的发育成熟情况
2.阴道肌层的规律收缩功能是否正常

  阴道

3.阴道粘膜细胞的分泌功能是否正常
4.阴道分泌物中精子激活因子的数量及活性
5.阴道分泌物的酸碱度
6.阴道的炎症情况
7.体内性激素的水平和比例
8.末梢神经功能及调节情况
9.微血管系统功能及血液供应(供应氧气、营养物质，排除细胞代谢产物)
阴道是输送精子最主要的通道之一，阴道环境是否良好直接影响到精子的成活率及精子与卵子的结合情况。
外阴阴道的微环境除了受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物等影响阴道微环境自身各种因素外，它有外源性因素，包括：
1.性交
2.冲洗
3.生活习惯
4.其他干扰
阴道的微环境因而不稳定。阴道菌群非常复杂，除原虫、真菌外，尚包括很多需氧菌及厌氧菌，这些微生物可分为共栖的及病理性的，都生长在～个共同的环境内，各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度，在pH3.8～4.2时，有利于共栖菌的繁殖，尤其是乳酸杆菌，这是健康阴道中的主要菌种，阴道液中的密度可达105～108ml，当阴道被微生物感染后，假使乳酸杆菌占优势，仍能维持pH3.8～4.2，则不会致病，而且乳酸杆菌还能产生H202，对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见，平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约，使病理细菌不能有所作用，假使这种平衡被破坏，互相制约作用消失，所以氢离子浓度下降，乳酸杆菌失去优势，病理菌得以繁殖，就产生症状。细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加特纳氏菌、各种厌氧菌及支原体引起的混合感染。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，属性传播性传染病，传染途径通过直接传染（通过性交传播，患滴虫性阴道炎的配偶，其精液中75%可找到滴虫）和间接传染（通过各种浴具、游泳池、公共厕所或污染的衣服、器械），在普查中，滴虫的检出率为3.56%，其中有部分妇女无炎症表现称之为带菌者。念珠菌性阴道炎主要由白色念珠菌引起，正常健康阴道内，亦常可少量寄生此菌，但一般不发病，当机体免疫功能低下或发生菌群失调时即繁殖面致病，故多见于妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂、长期抗生素应用者，另外在潮湿湿热的环境中，也易感染。据统计，非孕妇女中约10%及孕妇中三分之一感染本病，但因症状不明显而就诊者少。至于非白色念珠菌（如光滑球拟酵母菌等）引起的阴道炎的发病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%，已感染HIV的妇女受非白色念珠菌感染者比来感染者多两倍；患复发性念珠菌性阴道炎的妇女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。
异味阴道异味一般不会单独出现，它常会伴同其他的症状一起出现，而这些症状也是阴道炎的症状。阴道异常时常表现为白带呈脓状、豆腐渣样或带血丝样，并常有异味。没有勤更换内裤、卫生巾，不勤洗澡等都能造成阴道炎的产生。另外，从病理上来分析，主要是病菌滋生，阴道正常的酸碱平衡被破坏所致。根据感染病菌的不同，阴道炎可分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。