一放寒假,又到了外科门诊的“包皮季”。随着中小学陆续放假,有不少家长带着孩子到医院咨询包皮手术的的相关事宜。
“特别是近年来,随着‘包皮过长会致癌’、‘影响性功能’等言论的出现,社会上似乎形成了一种‘全体男儿都要切包皮’的风气。”广州市第一人民医院男科欧阳斌医生表示,有数据统计,中国城市男性中43.09%包皮存在过长的现象,但并非每个男性都需要割包皮,5岁以后的儿童可由家长带领去正规医院就诊咨询,根据丁丁的发育具体情况来判断是否需要手术。 什么情况下属于包皮过长?包皮,指的是男性生殖器表面覆盖在男性***上的皮肤。 欧阳斌医生解释,在临床上一般有两种常见情况,一种是包茎,是指包皮的开口过小过紧,不能翻开来暴露***;而包皮过长则介于正常包皮和病理性包茎之间,在“丁丁”疲软时会覆盖全部或部分的***,但可以轻松的翻开来露出冠状沟。 简单理解就是,如果丁丁在疲软的状态时看不见***,就属于包皮过长了! 每个男性都需要割包皮吗?错! 之前说到,在城市男性中有四成处于包皮过长的情况,意味着还有6成男性属于正常,并不需要依靠手术使包皮口和***平齐。
此外,刚出生的男宝宝都是包茎状态的,包皮和***粘在一起,叫作“生理性包茎”,它并不是疾病,反而对***和尿道口的保护有重要作用。 随着丁丁的生长发育、尿液的冲刷,包皮和***的间隙会慢慢扩大,大概到了10岁左右,很多男孩的包皮已经可以翻开;青春期时,包茎或包皮过长会自然消失,因此并非每个男性都会面临包皮过长的问题。 割包皮手术越早越好?错! 很多家长认为,包皮手术越早开展越好,省的孩子以后遭罪。其实目前对于割包皮的最佳年龄没有明确的规定,有的专家认为7岁以后,有的专家认为12-16岁开展,但统一的观点都认为并非越早就越好。 因为小儿包皮具有一定的生理保护功能,最好不要太早做,能不做尽量不做。
欧阳斌表示,如果孩子在7岁以后,***还是不能露出来,这时候可以考虑手术治疗。 另外,属于手术指征的男性,包括有严重包皮口狭窄且影响排尿的包茎患者;合并有反复尿道或***感染的包皮过长患者;合并有性交痛、***敏感度异常、早泄;发生包皮嵌顿等,都可以考虑手术治疗。 包皮过长会引发阴茎癌?有可能。 包皮过长会增加男性患阴茎癌的风险?这一消息的传出让不少男性忧心忡忡,的确,目前在国际上很多学者认为,包皮环切手术可以预防阴茎癌。 其主要原因是男性如果包皮过长或者包茎,会使包皮皮脂腺分泌一种白色的分泌物,长时间排不出去,积累在丁丁周围形成包皮垢,长期下去容易刺激丁丁,出现炎症甚至粘连,最后诱发阴茎癌的出现。 世界卫生组织认为,90%以上的阴茎癌是由包皮过长或包茎引起的。
​但男性也不需要过于恐慌,目前在我国阴茎癌的发病率呈现下降趋势,每天洗澡时最好将包皮推到冠状沟部位用清水清洁干净,保持卫生即可。 而另一件有意思的事情是,做了包皮环切手术的男性会让女性得宫颈癌的几率减小,这是因为没有做过包皮环切手术的男性中,由1/5的人会携带人乳头瘤病毒(HPV),而手术后携带率降到6%,从某种意义上来说,包皮过长即对男性有害,对女性也有害。 包皮过长影响性功能?有争议。 包皮过长会影响到性能力的表现?对于这种说法,目前医学界也是存在争议,有观点认为,长包皮会覆盖***,反而减缓了刺激,防止了早泄。但也有观点认为,***一直处在包皮当中,会比较敏感,一旦直接刺激更容易早泄,而割完包皮后,***老是露在外面,敏感度降低,就没有那么容易早泄了。 甚至在美国和非洲的两项研究中也得出了截然相反的数据,但无论如何,没有包皮垢、没有不好的气味,对于性生活总归是一件更美好的事情。
“是否存在包皮过长的问题一定要来正规医院咨询,目前对于包皮过长的处理都是使用环切手术和各种环切器,对于网络上一些‘红外照射’等治疗切勿相信。” 欧阳斌医生提醒,一般建议夏天做手术,因为穿的少,透风不容易压到手术伤口,也便于护理。
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