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一年一度520， 浓情蜜意正当时。 不想“意外中彩”当爸妈？ “避孕大法”得好好掌握。 哪些好使，哪些不靠谱？ 吃避孕药会发胖？
南方医科大学珠江医院 妇产科副主任、副主任医师马颖 为大家盘点盘点
避孕方式这么多，究竟怎么选？
避孕措施种类繁多，如何根据自身情况选择合适的避孕方法，是困扰很多育龄期女性的问题。
马颖教授首先带大家了解一下正常怀孕的过程——啪啪啪后，男性的精子进入女性的生殖道，女性排卵后，精子和卵子在女性的输卵管里相遇，形成受精卵，随后，通过输卵管的蠕动，受精卵游走回子宫腔，种植在子宫内膜内继续生长发育。如果受精卵没有游走回到子宫腔，而是种植在了输卵管里，就发生了我们常说的“宫外孕”。
因此，避孕主要抑制受孕过程中3个关键环节： 1、抑制精子与卵子产生； 2、阻止精子和卵子结合； 3、使子宫环境不利于精子生存，或不适宜受精卵着床和发育。
分别针对受孕过程中的不同环节，常用的避孕方法主要有宫内节育器、避孕药、安全套等很多种方式。
01 宫内节育器
宫内节育器就是俗称的“环”，是我国女性使用率最高的避孕措施，相对更为安全、有效、简便、经济、可逆。正确使用宫内节育器，有效避孕率超过99%。
其主要避孕机理是使子宫内膜发生炎症反应影响受精卵着床。含有孕激素缓释系统的新型宫内节育器——曼月乐，除了能避孕外，还可以治疗月经过多、痛经、子宫内膜异常增生等。
适用人群： 比较广泛，已婚、健康的有避孕要求的育龄妇女，月经规则、生殖器正常者均可使用。此外，哺乳期女性、因各种原因不适宜口服避孕药或不能坚持使用其它工具避孕的女性也可以使用。
不宜使用： 有生殖器官急、慢性炎症的女性，需治疗后再放置宫内节育器。生殖器官畸形、子宫颈口过松、重度宫颈陈旧性撕裂、宫颈严重狭窄或僵硬不能扩张者、严重子宫脱垂、宫腔过大或过小者，均不宜使用宫内节育器。
02 激素避孕
激素避孕就是我们常说的“避孕药”，其主要避孕机制是抑制排卵、改变子宫内膜的状态影响受精卵着床等，包括长效避孕药、短效避孕药。
复方长效口服避孕药及长效避孕针激素含量大，副作用较多，现已较少使用。短效口服避孕药种类繁多，避孕成功率高，副作用小，代表性药物有优思悦、优思明、达英-35、妈富隆等。除避孕外，短效口服避孕药还具有缓解痛经，控制异常子宫出血、改善贫血、治疗痤疮、抑制脱发等作用。
适用人群： 正常身体健康的育龄期女性，如不存在下述情况，且能每日坚持服药者，均可以考虑口服短效避孕药。
不宜使用： 患有心血管疾病、高脂血症、肝炎、肾炎、糖尿病、子宫肌瘤、葡萄胎、胆结石、胆囊炎、肥胖、40岁以上的女性、哺乳期、吸烟、不明原因阴道流血、血栓病史者。这些女性可以考虑采用宫内节育器或避孕套避孕。
03 避孕套
为男性避孕工具，可阻止精子进入阴道而达到避孕目的，如果能正确使用，避孕成功率高，还有预防性传播疾病的作用。
适用人群： 避孕套适用范围广泛，只要能正确掌握其使用方法的健康男性，都可以使用避孕套。另外，如伴侣的健康状态不明，使用避孕套可极大程度预防传播疾病。
不宜使用： 如乳胶过敏的男性，不宜使用避孕套。另外存在性功能障碍的男性，可向医生咨询是否适用避孕套。
这些避孕方式，千万要慎用
1.紧急避孕 紧急避孕是指无保护性生活或避孕失败后几小时或几日内，为防止意外怀孕而采用的补救措施，包括口服紧急避孕药、紧急放置宫内节育器等。 紧急避孕仅对一次无保护性生活有效，避孕失败率明显高于常规避孕方法，发生宫外孕的几率增高，且紧急避孕药激素剂量大，副作用大，易诱发异常子宫出血，因此紧急避孕不能替代常规避孕措施，且不宜经常使用。
2.安全期避孕 又称自然避孕，是推测女性的排卵日，在易受孕期不进行性生活而达到避孕目的。但女性排卵受影响因素很多，时间并不稳定，因此安全期避孕并不是绝对的“安全”。
3.体外射精 在亲密接触的过程中，可能已经有“小蝌蚪”溜进去了。想在高潮前“急刹车”，可能为时已晚。而且，男性射精的可控性并不是很高，因此，体外射精也是一种并不可靠的避孕方法。
当心，结扎不是一劳永逸绝育方法包括男性输精管结扎术，女性输卵管结扎术，这两种手术只是阻断了精子和卵子相遇的通道，对男性或女性本身性激素的分泌并无影响。
有的老百姓说男性结扎以后就“变的不男不女了”，女性结扎以后就“变老了”，这些说法是错误的。
但是，马颖教授特别提醒大家注意，女性输卵管有较强的复通能力，有的输卵管会在结扎后自行复通导致受孕，甚至发生宫外孕。因此，结扎后，如果遇到月经推迟，也应考虑怀孕的可能。
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雷达卡
发表于 2020-5-22 22:32:37
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发表于 2020-5-22 22:37:51
