真人通道壁厚度科普贴

铁头娃123

阴道壁及粘膜的厚度可反映女性体内激素水平，尤其是更年期女性，同时也可作为绝经后女性阴道对药物干预的反应的定量分析。目前，阴道壁及粘膜厚度主要是通过经阴道超声测量，但经阴道超声测量过程会对患者带来不适，同时测量时阴道壁被伸展，导致测量结果稍有偏差。尽管 MRI 也可用于测量，但其检测时间长且价格昂贵。加拿大的 Balica 医生受经腹超声测量膀胱壁及逼尿肌厚度的启发，创新性的用经腹超声来测量阴道壁及阴道粘膜的厚度，其研究成果发表在 2017 年第 8 期的 J Clin Ultrasound 杂志上。

研究纳入了 44 名行盆腔超声检查的女性，纳入标准包括：年龄 18 ～ 70 岁、当前或近期未生育、无盆腔手术史。患者充盈膀胱取截石位，腹部探头置于耻骨联合上，获得膀胱矢状面（图 1）和横断面（图 2），其中在膀胱横断面图中可找到输尿管开口，并可通过多普勒超声观察尿液喷射进行确认，在正中矢状面图中可找到尿道内口（图 3）。在正中矢状面上，测量膀胱三角区后总阴道壁厚度（TVT）和总阴道粘膜厚度（TMT），其中 TVT 为阴道前后壁外膜强回声反射线间的距离，TMT 为阴道前后壁肌层间的强回声区的厚度（图 4）。本研究同时测量膀胱三角区平面膀胱壁的厚度以保证研究的一致性。


图 1 正中矢状面超声图显示整个膀胱。测量 A 表示膀胱前壁的厚度，测量 B 表示膀胱顶部膀胱壁的厚度，测量 C 表示膀胱三角区膀胱壁的厚度。


图 2 图 A 为输尿管开口平面经腹横断面超声图显示整个膀胱；图 B 为多普勒超声显示输尿管口尿液喷射，这是膀胱三角区平面的标志，也是测量膀胱壁厚度的标志


图 3 经腹正中矢状面超声图显示尿道（箭头）


图 4 经腹正中矢状面超声图显示测量膀胱壁、总阴道壁及总阴道粘膜的厚度的方法。图 A 示在膀胱三角区平面测量膀胱壁的厚度；图 B 示在同平面测量总阴道壁厚度（TVT，包括阴道前后壁）及强回声的阴道粘膜膜总厚度（TMT，包括阴道前后壁粘膜）

研究发现，测得阴道壁厚度（TVT）范围为 6.2-25.9 mm，平均为 14.5 mm（±4.2 mm）；阴道粘膜厚度（TMT）范围为 0.9-2.4 mm（±0.4 mm）。经腹部超声测量的膀胱壁厚度与之前 Panayi 等测量的结果进行比较，显示无统计学差异，即本研究有良好的准确性。

作者指出，阴道壁分为四层，从内向外依次为粘膜层、粘膜下层、肌层和外膜层；阴道粘膜主要是由复层鳞状上皮组织组成。目前，测量阴道壁及阴道粘膜的厚度主要是用经阴道超声，然而经阴道超声不可避免会给患者带来不适。相比经阴道超声和 MRI，经腹超声成像则有没有经阴道超声给患者带来的不适感、阴道壁未被拉伸、操作简便快捷且价格低廉等优点。当然，因为经腹超声检测需要膀胱处于充盈状态，操作时部分患者可能也会有一些不适，但大部分患者可耐受。

作者也指出，本研究纳入数量有限，目前没有经腹或是经阴道超声检测 TVT 和 TMT 的标准。作者提示，可根据建立子宫内膜与更年期激素水平联系的方法，建立 TMT 和 TVT 与更年期或是绝经期女性激素水平的联系。

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北京和合晟

你这图我说你黄，还是说你不黄

铁头娃123

而一般的名器通道前后壁总厚度约为5-10厘米，单侧前后壁厚约为2-4厘米。来自: Android客户端

铁头娃123

实测证明∶真人的前壁+后壁最大厚度为2.5厘米，单侧最大壁厚1.2厘米，最薄处单侧壁厚为0.75厘米。来自: Android客户端

逐之间

牛啊来自: Android客户端

胖胖的也很可爱

牛啊.666666

Resoar

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不知道，但是威望+2来自: Android客户端

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